وجع مفاجئ في الإبهام عند فتح زجاجة؟ التهاب غمد وتر دي كيرفان
تحاول فتح زجاجة ماء فتشعر بوجع في إصبعك الكبير وقليل من التنميل ولا تعرف السبب. يوضح د. عمرو اليماني أنه قد يكون حالة تسمى التهاب غمد وتر دي كيرفان (De Quervain).
ما هو؟
التهاب في الأوتار التي تحرّك الإبهام، بجوار مفصل الرسغ. فيضيق المجرى الذي تمر فيه الأوتار، فتحتك به، ويحدث ألم يزداد مع الوقت مع تنميل في الإبهام.
أسباب شائعة
- كثرة استخدام الموبايل وتحريك الإبهام كثيرًا
- الحمل والولادة، خصوصًا الأمهات الجدد اللاتي يحملن الطفل كثيرًا
- الأعمال التي تحتاج إلى حركات متكررة لليد مثل الكتابة والخياطة
- الإصابات، الرياضية وغير الرياضية
التشخيص والعلاج
- التشخيص: كشف سريري صحيح وسونار؛ ورنين مغناطيسي إذا لم يكن السونار واضحًا بما يكفي.
- الخطوة الأولى: كمادات دافئة وجبيرة أو مشدّ للإبهام وتقليل حركته، وأدوية مضادة للالتهاب عن طريق الفم أو موضعية.
- حقن الكورتيزون مفيدة لكن يفضّل ألا تتكرر كثيرًا.
- الجراحة هي الحل الأخير إذا فشل العلاج التحفظي والطبيعي: عملية بسيطة بالمنظار أو بفتحة نحو 1 سم لتحرير الوتر.
الخلاصة: عند علاجها مبكرًا تتحسن معظم الحالات دون جراحة؛ أما إن تُركت فقد يصبح الألم مزمنًا ويصعّب القبض.
متى تزور الطبيب؟
- ألم في جهة الإبهام من المعصم عند القبض أو اللف
- تورم أو ألم عند اللمس فوق أوتار جهة الإبهام
- ألم لا يتحسن بعد أسبوعين من الراحة والجبيرة
هل تحتاج إلى رأي طبي في حالتك؟ احجز استشارة مع د. عمرو اليماني في دبي.
هذا المقال للتوعية العامة ولا يغني عن الفحص الطبي المباشر. إذا كانت لديك أعراض فاستشر طبيبًا مختصًا.